De control de salud a FA con riesgo de embolia

Buenas tardes a todos! Les voy a contar algo que me paso en el consultorio el otro día que me pareció bastante peculiar y complejo de manejar. Presencie la consulta de Horacio, un hombre de 76 años de edad, que todavía trabaja en un estudio de abogacía, activo, juega al basket dos veces por semana con sus amigos y vive con su esposa. Venia por un "service" como el lo nombro, control de salud, junto con su esposa, que asistía por lo mismo, los dos se atendían con la misma medica. Al principio la consulta de Horacio fue muy distendida, conocía hace bastante a la medica de familia y entre preguntas mutuas y respuestas se fue completando la HC. Horacio era hipertenso medicado hace muchos años. Cuando llego la hora del examen fisico, al palparle el pulso la medica noto su irregularidad y alarmada al instante le pregunto sobre si sentía algo. El hombre refirió no sentir nada, según el estaba perfecto, "si ayer jugué al basket y todo", exclamaba. El diagnostico presuntivo era una fibrilacion auricular de duración desconocida, es ahí donde recidia su peligrosidad. La medica lo mando a hacerse un ECG de inmediato para confirmar el diagnostico. Después de unos minutos, al completarse el examen, se establecía el diagnostico de FA de duración desconocida. La doctora muy alarmada le empezó a explicar a Horacio su padecimiento, mientras se notaba en la cara de el incomprensión de la gravedad del asunto. "Usted puede hacer una embolia, puede tener coágulos en el corazón que en cualquier momento se pueden ir para cualquier lado, la cabeza por ejemplo, usted tiene que irse de inmediato a una guardia para que lo atienda un cardiologo". Horacio se encontraba negado, repetía que hoy no podía ir, que tenia cosas que hacer, que el auto lo tiene la hija. "Usted no puede manejar, alguien lo tiene que llevar". Después de varios minutos de discusión, la esposa accedió llevarlo si o si a la guardia. La medica se quedo un poco mas tranquila, pero les pidió que le avisen mediante mensaje de texto o llamada telefonica la evolución del asunto.
Mi duda, un poco para pensar, es la siguiente: ¿Como haces en estas situaciones cuando en un CS encontras algo tan grave, que necesite internacion, y el paciente no comprenda la gravedad, pues vino asintomatico, supuestamente sano a hacerse un service? Este señor vino con la esposa, pero cuando la gente viene sola, ¿como te aseguras de que se vayan a atender realmente con el especialista cuando les encontras un problema grave y que es asintomatico?