Osteoporosis

S: Paciente asintomática que viene por control de salud, cumpliendo con el tratamiento antiosteoporotico con alendronato, calcio y ergocolecalciferol
O: EF normal. densitometria de columna lumbar T score de -2,8; cabeza de femur T score -2,3
E: Osteoporosis y osteopenia a pesar del tratamiento
P: Interconsulta con endocrinologia

Esta paciente padecía de osteoporosis a pesar del tratamiento intensivo. Mi pregunta es si antes de la interconsulta se pueda probar con otro tratamiento? Cual? y si se debe dar pautas de alarma y educacion respecto a alimentos y ejercicio?