lunes, 3 de marzo de 2014

Holaaaa

Mi duda surge en base a una paciente (la llamaremos Ana) de sexo femenino de unos 70 años de edad, soltera, que convive desde hace muchos años con una hermana mayor, la cual tiene bastantes limitaciones en su vida diaria como consecuencia de distintas enfermedades cronicas que padece. Ana debe hacerse cargo de los cuidados y necesidades básicas de su hermana porque no cuentan con ninguna persona extra que cumpla este rol. La paciente habla en plural, como por ejemplo: “ estas ultimas noches estamos durmiendo peor”
Ana acude a la consulta tras la realizacion de un hemograma, para que su medica los controle. tras observar los resultados obtenidos, la profesional concluye que ningun valor se encontraba alterado, por lo que la "felicita".

En este momento, la paciente menciona que se sentia cansada y notaba perdida del cabello, y que como tenía antecedentes familiares de "problemas de tiroides", quería descartar posible hipotiroidismo. 
Como la médica conocía la historia personal de la paciente, ademas de realizar la orden para el dosaje de TSH, comienza a interrogar sobre aspectos de su vida diaria sospechando de que se tratase de un caso de síndrome del cuidador.

Ante esta situación, me pregunto:       
 ¿Cómo es posible rastrearlo? ¿Hay test disponibles?         
Si el cuidador se deprime, ¿ como repercute en el enfermo?
Como medico de cabecera del paciente, ¿Qué puedo recomendarle desde mi lugar?
  ¿debe tratarse? ¿farmacologicamente, psicoterapia? ¿se debe hablar con el enfermo o solo con el cuidador?

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