UDA 4: dolor muscular

Llega a consulta un paciente masculino de 60 años que trabaja siendo albañil. Su trabajo requiere bastante esfuerzo físico y viene con una queja de un fuerte dolor de espalda.

S:

El paciente refiere un fuerte dolor dorsal a la altura del omoplato izquierdo que irradia hacia el hombro. Dice que comenzó cuando estaba trabajando en su casa y levanto algo con mucho peso.

O:

Al examen físico presenta dolor al movimiento y a la compresión en la zona señalada. Da la impresión de ser un dolor muscular.

E:

Parece ser una contractura muscular por esfuerzo.

P:

Se le indica terapia de calor – miorelajantes  y analgésicos

Preguntas:

-       ¿Es realmente útil la terapia de calor?

-       No a todo dolor muscular se le indican miorelajantes. ¿cuándo es correcto indicarlos?

-       ¿Se le puede ofrecer algo mas a la persona si el plan de tratamiento no resulta? Por ejemplo: ¿puede indicarse una infiltración muscular?