martes, 4 de marzo de 2014

Dislipemia

Hola chicos, el caso que quiero plantear es el de una mujer de 64 años, que consultaba por control de salud, como comorbilidad más relevante presentaba Síndrome Metabólico. El análisis de laboratorio que se había realizado hacía un mes atrás mostraba dentro de los valores alterados: HDL de 32. Además presentaba una glucemia en ayunas de 129 y valores de ácido úrico elevados.
La paciente estaba siendo tratada por otro médico con ácido nicotínico con el objetivo de aumentar los valores de HDL.
Mis preguntas son:
- ¿Cuáles son los valores de HDL para indicar un tratamiento con ácido nicotínico? ¿Es necesario tratar radicalmente a los pacientes independientemente de las comorbilidades que presenten?
- ¿En una paciente con síndrome metabólico no habría que considerar también los posibles perjuicios de la medicación? En este caso se muestra que el HDL no había aumentado mucho (valores anteriores de 27-30), además que la glucemia y el ácido úrico se encontraban elevados, dos efectos adversos del tratamiento con este fármaco.
- ¿Sería factible cambiar la medicación o suspenderla?

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